发布于 2026-09-04
4041次浏览
外阴阴道假丝酵母菌病（俗称霉菌性阴道炎）的治疗以抗真菌药物为主，需根据感染类型选择局部或全身用药，同时调整生活习惯预防复发。
局部用药：可选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌栓剂，每晚1粒阴道给药，连续3~7天。注意：孕妇需在医生指导下使用，避免自行用药。
全身用药：反复发作或局部治疗效果不佳者，可口服氟康唑等抗真菌药物，单次剂量150mg，2~4天后重复1次。严禁自行服用，必须面诊辨证。
避免诱因：减少高糖饮食、紧身化纤内裤，保持外阴干燥清洁，避免滥用抗生素。糖尿病患者需严格控制血糖。
伴侣处理：男性伴侣通常无需常规治疗，但若有症状需同时检查治疗，以防止交叉感染。
妊娠期患者：首选局部用药，禁用口服氟康唑，需在产科医生指导下规范治疗。
复发性病例：需延长治疗周期至6个月，同时排查免疫功能异常或其他基础疾病。
规范疗程：即使症状缓解也需完成全疗程用药，避免中途停药导致复发。
定期复查：治疗结束后1~2周复查阴道分泌物，连续3次阴性方可视为治愈。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：254-256.
