发布于 2026-09-04
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口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见于免疫力低下人群，表现为白色凝乳状斑块，擦去后见充血面。
念珠菌是一种真菌（通俗说"霉菌"），以白色念珠菌最常见。健康人口腔有少量定植，当免疫力下降（如长期患病、糖尿病、长期用抗生素）、口腔卫生差或长期戴假牙时，念珠菌大量繁殖引发感染。儿童奶瓶消毒不当、长期用激素也易诱发。
口腔黏膜出现白色凝乳状斑块（像"奶渍"），擦去后基底鲜红易出血；伴口干、灼痛或轻微味觉异常；严重时斑块融合成大片，影响吞咽。婴幼儿常表现为哭闹拒食、口腔异味；成人长期吸烟者、糖尿病患者需警惕反复发病。
基础护理：每日用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔清洁口腔，保持湿润；戴假牙者每日煮沸消毒。
药物干预：局部用制霉菌素混悬液（儿童适用）或氟康唑（成人口服），严禁自行服用，必须面诊辨证。
特殊人群：长期用激素/免疫抑制剂者需定期口腔检查，糖尿病患者控制血糖~3个月可降低复发率。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔念珠菌病诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：210-215.
[2]李刚.中医口腔科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：45-52.
[3]中华医学会儿科分会.儿童口腔念珠菌病防治专家共识[J].中华儿科杂志，2022，60(7)：632-635.
