发布于 2026-09-04
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鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,多见于婴幼儿及免疫力低下人群,表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,擦去后可见充血创面。
真菌特性:白色念珠菌是条件致病菌,健康人口腔中也可能携带,但免疫力下降时易大量繁殖。
易感人群:婴幼儿口腔黏膜娇嫩,母乳喂养时乳头清洁不当、奶瓶消毒不彻底易感染;长期使用广谱抗生素或激素、糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下者风险更高。
口腔表现:典型为颊黏膜、舌面或牙龈出现白色凝乳状斑点,不易擦去,强行剥离后基底充血,可能伴随轻微疼痛或拒食。
鉴别区分:需与奶渍残留(可擦去)、地图舌(舌苔不规则剥落)等区分,长期不愈或反复发作应警惕免疫功能异常。
局部用药:可使用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔(俗称“小苏打水”,中和酸性环境抑制真菌),或在医生指导下局部涂抹制霉菌素混悬液严禁自行服用,必须面诊辨证。
预防措施:婴幼儿餐具煮沸消毒,母乳喂养前清洁乳头;长期用药者需定期口腔检查,避免滥用广谱抗生素。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童口腔健康指南[J].中国妇幼健康研究,2020,31(12):1589-1594.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,236-238.
[3]世界卫生组织.念珠菌病诊断与治疗指南[R].2022, WHO/CDS/CSR/2022.12.















