发布于 2026-09-04
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考试抑郁需先通过量表筛查（如PHQ-9、SDS）明确抑郁程度，再结合心理评估（如贝克抑郁问卷）和医学检查排除器质性疾病，必要时转诊精神科。
抑郁自评量表（SDS）：通过20题抑郁症状测评，总分≥53提示抑郁倾向，需进一步检查。
PHQ-9量表：9题PHQ-9量表可快速筛查抑郁程度，≥10分建议转诊精神科。
心理访谈：专业心理咨询师通过开放式提问评估认知偏差（如过度自我否定）。
基础生化检查：血常规、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、电解质等，排除贫血、甲亢/甲减等躯体疾病。
神经影像学检查：必要时做头颅MRI，排查脑器质性病变（如脑垂体瘤）。
睡眠监测：多导睡眠图（PSG）评估是否存在睡眠障碍（如早醒型失眠），这是抑郁常见伴随症状。
轻度抑郁：采用正念认知疗法（MBCT）结合运动干预（每周≥150分钟中等强度运动）。
中重度抑郁：需精神科医生开具抗抑郁药物（如舍曲林），严禁自行服用。
青少年特殊注意：家长需观察是否伴随躯体化症状（如不明原因头痛、腹痛），及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：103-109.
[2]张明园.精神科评定量表手册(第三版)[M].长沙：湖南科学技术出版社，2003：12-15.
