发布于 2026-09-04
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糖耐量孕妇通常在妊娠24~28周进行检查。此时胎儿生长加速，孕妇胰岛素敏感性下降，筛查能早期发现妊娠糖尿病，降低母婴并发症风险。
妊娠24~28周是筛查妊娠糖尿病的黄金时段。此时胎盘分泌的激素（如胎盘生乳素）开始抑制胰岛素作用，多数孕妇糖耐量异常在此阶段显现，早筛查可避免延误干预。
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史的孕妇，建议提前至妊娠20周前开始筛查；若首次筛查正常，32~34周需再次复查。
检查前3天需保持正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免高糖高脂饮食；检查前1天晚餐后禁食，次日早晨空腹采血，整个过程需静坐避免剧烈活动。
采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，若其中1项超标（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）即可诊断妊娠糖尿病。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(6)：369-375.
[2]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：242-316.
[3]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.
