发布于 2026-09-04
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经尿道前列腺电切术主要适用于良性前列腺增生导致中重度下尿路症状、反复尿潴留及并发症的患者,通过切除增生腺体解除梗阻。
主要表现:夜尿频繁(每晚≥2次)、排尿困难、尿流变细、排尿时间延长、尿不尽感,甚至出现急性尿潴留(突然无法排尿)。这类患者药物治疗效果不佳或副作用明显时,可考虑手术。
定义:因前列腺增生导致尿液无法排出,需通过导尿或膀胱造瘘缓解,且短期内反复发作(如1年内≥2次)。此类患者手术可降低再次尿潴留风险,提高生活质量。
反复尿路感染:因尿液长期滞留易引发膀胱炎、肾盂肾炎,药物治疗效果差且易复发。
膀胱结石:尿液反流或残留导致晶体沉积形成结石,需手术同期处理。
肾功能损害:长期梗阻导致双肾积水、肾功能下降,需尽早解除梗阻保护肾功能。
对α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物治疗效果不佳,或因头晕、性功能异常等副作用无法坚持服药的患者,手术是重要选择。
注意:前列腺癌、严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全等患者需谨慎评估手术风险。具体治疗方案需由泌尿外科医生结合患者年龄、身体状况综合判断。
参考文献:
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