发布于 2026-09-04
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抑郁症需通过专业量表评估、症状持续时间及严重程度综合诊断,治疗采用药物、心理及物理治疗结合的方案,需在医生指导下进行。
抑郁症诊断需满足持续2周以上的情绪低落、兴趣减退等核心症状,并伴随睡眠障碍、食欲改变等躯体表现,排除器质性疾病后,可通过PHQ-9量表(抑郁自评量表)或SDS量表初步筛查,确诊需精神科医生结合病程、家族史等综合判断。根据《中国抑郁障碍防治指南(2022版)》,重度抑郁发作需满足至少5项症状,且社会功能显著受损。
药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、氟西汀)等为一线选择,需足量足疗程服用,严禁自行服用,必须面诊辨证;心理治疗推荐认知行为疗法(CBT),通过纠正负性思维模式改善症状;物理治疗适用于药物无效者,如重复经颅磁刺激(rTMS)、电抽搐治疗(ECT)。青少年患者需避免药物依赖,优先结合家庭支持与运动疗法。
儿童青少年抑郁常表现为情绪暴躁、学业退缩,家长需观察是否伴随自伤行为,及时转诊儿童精神科;老年抑郁易被躯体症状掩盖,需警惕跌倒风险与认知功能下降。家庭照护应避免"想开点"等无效安慰,可通过规律作息、社交支持建立安全感,陪伴患者参与轻度社交活动。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):107-114.
[2]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(2022版)[S].北京:人民卫生出版社,2022.















