发布于 2026-09-04
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尿培养需按规范留取中段尿，经无菌培养后检测致病菌及药敏，为尿路感染诊断和治疗提供依据。
清洁准备：留尿前用温水清洗外阴（男性清洗阴茎头，女性分开阴唇清洗），去除皮肤表面细菌污染。
中段尿采集：先排尿1/3量弃去，再留取中间部分尿液至无菌容器（医院提供专用尿杯），最后排尿结束。全程避免污染容器口。
特殊人群：儿童需家长协助固定排尿姿势，婴幼儿可使用无菌尿袋收集尿液（避免大便污染）。
时间选择：建议晨起首次尿液（晨尿浓缩度高，细菌检出率高），或留尿前避免大量饮水稀释尿液。
避免干扰因素：留尿前3天停用抗生素，女性避开月经期，若有阴道分泌物污染需重新清洁后留尿。
及时送检：尿液标本应在2小时内送至检验科，室温放置不超过1小时，冷藏不超过4小时，防止细菌繁殖或死亡影响结果。
阳性结果：菌落计数≥10^5/ml提示尿路感染，需结合症状（尿频尿急尿痛等）及药敏试验选择敏感抗生素。
阴性结果：若临床症状明显但培养阴性，可能为L型细菌感染或标本污染，需复查或进一步检查。
特殊情况：无症状菌尿（如糖尿病患者）是否治疗需医生评估，孕妇无症状菌尿需按指南规范处理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.尿路感染诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.
[2]《临床检验操作规程》(第4版)[M].人民卫生出版社，2020：156-158.
