发布于 2026-09-04
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上环前需进行妇科检查、血常规、白带常规、B超等基础检查，排除妊娠、炎症及子宫异常后再手术。
妇科内诊：检查外阴、阴道及宫颈情况，评估阴道清洁度（正常为Ⅰ-Ⅱ度，Ⅲ度以上提示炎症），排查宫颈炎、宫颈息肉等禁忌证。
血常规与凝血功能：检测血小板、血红蛋白等指标，排除贫血或凝血功能障碍，降低术中出血风险。
妇科B超：明确子宫大小、形态及内膜厚度，排查子宫肌瘤、子宫畸形（如双角子宫）等结构异常，确认宫内节育器放置位置是否合适。
妊娠试验：术前需排除妊娠，避免带环后意外怀孕导致并发症。
白带常规：检测霉菌、滴虫、细菌性阴道病等病原体，若存在感染需先治疗，防止术后盆腔炎等感染风险。
衣原体/支原体检测：高危人群（如性活跃女性）需筛查，阳性者需抗感染治疗后再上环。
哺乳期女性：需确认子宫恢复情况，产后42天内避免上环（《中华妇产科杂志》2021年指南）。
既往手术史：有剖宫产史者需评估子宫瘢痕情况，避免环体嵌入瘢痕组织。
上环前需严格遵循医嘱完成检查，术后注意休息与卫生，定期复查环位。以上检查均为临床常规操作，具体项目由医生根据个体情况调整。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：729-734.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：375-378.
