什么是新生儿泪囊炎？

婴儿泪道堵塞可能与先天性泪道闭锁、泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素有关，通常会出现局部不适症状，严重时还可能出现全身不适症状。 1、局部不适症状：婴儿泪道堵塞的主要症状为流泪，通常为不自主地大量流泪。此外，若是泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素导致的泪道堵塞，还容易导致婴儿眼部出现胀痛的感觉，继发感染时有可能引起婴儿眼部流脓； 2、全身不适症状：长期流泪容易致使婴儿的泪囊继发感染，还有可能引起结膜炎、泪囊炎，严重时有可能出现发热、食欲下降、哭闹、头痛等不适症状。 婴儿泪道堵塞时，可以通过按摩以及泪道冲洗进行治疗，必要时需要在医生的指导下通过泪道探通术、泪道插管术等手术进行治疗。此外，需要保持良好的生活习惯，注意保持眼部清洁卫生，尽量避免揉眼睛的不良习惯，遵医嘱定期复查。

新生儿泪道堵塞在正常情况下在六周左右的时间内是可以自愈的，如果没有自愈，需根据医生指导进行局部按摩，将食指放在泪囊区，进行有规律地按摩及压迫，坚持数周，促使鼻泪管下端开放。若经保守治疗无效，半岁以后可考虑行泪道探通术，75%患儿一次探通即可治愈，还有25%患儿需行二次探通，然后留置硅胶管一段时间保持引流。 婴儿泪道阻塞，经按摩保守治疗一段时间后，如泪溢症状并未好转，且出现内眦红肿、脓性分泌物等，提示有感染，需及时到医院就诊，调整治疗方案，术后应注意手术部位的卫生，保持清洁干燥，遵医嘱定期换药，定期复查，同时做好病情监测，防止病情复发或进展。

鼻泪管出口处在新生儿期有膜状物封闭，多数新生儿在生后3-4周内可以自行冲开，使泪道通畅，而少数新生儿封闭的膜状物较厚，不能够冲开，便会造成阻塞。当新生儿泪道堵塞时，首选手法按摩、药物治疗，大多数新生儿在6个月内泪道会被冲开。如果6个月后仍未通畅，再选择手术治疗。 1、手法按摩：家长需先洗净双手、修剪指甲，用食指指腹轻压泪囊区，即鼻根和眼睛中间位置，用指腹沿着鼻翼向下按压、按摩，每次大约10下，每天做3-4次，可以使鼻泪管通畅； 2、药物治疗：如果合并泪囊或泪道感染形成炎症，可出现脓性分泌物，此时应给予抗生素滴眼液滴眼，如氯霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等； 3、手术治疗：如果6个月后，经按摩方法效果不好，或是存在反复感染的泪道炎、泪囊炎等，应到眼科就诊。必要时可以选择泪道冲洗，或探针进行泪道探通术治疗。严重者还可选择阻塞部位切开术等方法进行治疗。

宝宝泪道堵塞可以在医生的指导下通过局部按摩的方式来进行治疗，而如果保守治疗无效，可以在孩子3-4个月的时候通过泪道探通术来治疗。另外宝宝泪道阻塞也是有可能自愈的。因为宝宝出现泪道阻塞一般是因为鼻泪管的下端发育不全，或是出生时鼻泪管下端有黏膜皱襞的残留，从而导致下端成为盲端，无法贯通，就会导致泪水不能从此处流出去，从而出现流泪的症状。大部分宝宝会随着鼻泪管的发育，自行开通下端，此时宝宝的泪管阻塞就会得到自愈。 泪道阻塞是指泪道任何部位的阻塞，包括泪小点闭锁、泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪囊阻塞、鼻泪管阻塞。宝宝在日常生活中要养成良好的生活习惯，避免着凉，注意孩子的眼部卫生。

儿童泪道阻塞，临床一般自愈时间是3-4个月，教科书上标注为6个月。一般在3-4个月部分患者可以自愈，儿童泪道有发育期，在患儿出生后4个月时仍在进行泪道发育和成熟，在这个阶段如果出现小儿流泪，或确诊未先天性泪囊炎或者泪道阻塞，医生多建议等到患儿3-4个月大时再处理。 一般患儿过百天尚未好转，其自愈可能性不大，多与患儿泪道发育有关系。此时患儿家属应寻找专业医生，学习泪道按摩，在患儿4-6个月时还有治愈可能。 如果4-6个月后患儿经按摩尚未好转，还可以通过简单手术治疗，如泪道探通可治愈90%以上泪道阻塞患者。

新生儿泪道堵塞是常见症状，可以用手指按摩迎香穴，经常按摩此穴可以起到疏通泪道的功效。同时按摩下关和上关两个穴位。 另外按摩印堂穴也对疏通泪道有所作用。在按摩以上穴位之前，先用毛巾热敷穴位周围皮肤，促进局部血液循环，然后再用手掌或者手指按摩穴位，可以起到事半功倍的治疗效果。 按摩时间不宜过长，力度不要过大，一般每次按摩10~15分钟左右，每天一次。

泪道堵塞一般是指泪道阻塞，泪道阻塞可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 对于泪道阻塞的患者，在生活中可以对泪囊区进行规律按摩，有助于促使鼻泪管开放，从而改善泪道阻塞的症状。 2、药物治疗 对于泪道阻塞存在有泪囊炎的患者，可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等药物，可以起到抗炎作用。 3、手术治疗 患者根据泪道阻塞的位置不同，可进行相应的手术治疗达到根治目的，常用的手术方法有泪小点扩张器或泪道探通术、泪道置管术、泪旁道手术等。

泪腺不通指泪道堵塞，其临床症状主要是泪溢，若继发感染，可同时出现眼部红肿、发热等症状。 1、泪溢 患者泪道堵塞导致泪液不能正常经鼻腔流出，会溢出眼睑外，出现泪溢的症状。 2、眼部红肿 未注意日常卫生护理，继发感染的患者，由于眼部皮肤、血管受到炎症刺激，会出现眼部红肿的症状。 3、发热 部分感染较严重的患者由于炎性因子及其代谢产物经血液循环影响下丘脑体温调节中枢，会出现发热症状。

泪道堵塞即泪道阻塞，新生儿泪道阻塞通常可采取局部按摩、手术治疗等方式改善症状，平时还应注意眼部护理。 1、局部按摩 新生儿出现泪道阻塞的情况时，家长一般可在医生指导下将食指放置于新生儿泪囊区域，并进行力度适宜的按摩，以利于症状的改善。 2、手术治疗 部分新生儿泪道阻塞保守治疗症状不能改善时还可考虑手术治疗，比如泪道探通术、泪小点成形术等。

泪道堵塞通常是因发育不良、外伤、异物堵塞等原因引起的。 1.发育不良 患者发育时泪道发育不良，未发育完善，泪点缺失，泪液无法正常排出，可出现泪道堵塞的情况。 2.外伤 患者眼部遭受外力冲击，导致泪点受损，诱发泪道堵塞，可引起泪液无法排出。 3.异物堵塞 眼部泪小管受到沙尘、脱落的睫毛等堵塞，导致泪液无法正常排出。 泪道堵塞的患者可采取泪小点成形术、泪道探通术等手术方式，帮助疏通泪小管，恢复泪液排出。

　　宝宝泪道堵塞，首先要明确是否是炎症引起的，或者泪道有无发生器质性病变。一般在四个月之前的宝宝发生泪道堵塞，主要是使用抗生素眼药水进行对症消炎治疗。　　同时，回到家以后，家长平时可以用手指轻轻按摩患儿鼻根部的泪囊区，通过挤压泪囊的动作，来达到疏通泪道的效果。　　如果在四个月后，患儿症状仍然没有得到缓解，甚至有加重的趋势，此时便需要进行泪道冲洗治疗，即使用专业的泪道冲洗器械，将生理盐水打到泪道内，通过水压将泪道疏通。　　若泪道冲洗作用不理想，则需要进一步用金属做的探针，将泪道中间存在封闭的地方，用探针戳穿，打开泪道，从而达到治疗的目的。

　　宝宝出现泪道阻塞，进行按摩有两种方法：　　一种方法是将泪囊内的脓液经泪点挤出，结膜囊内点上抗生素滴眼液。具体的方法是先把指甲剪的比较圆润一些，再用抗菌的肥皂、香皂将手清洗干净。　　如果宝宝的眼睛里面有好多的脓液分泌物，要用棉签将分泌物取出，这时用食指的指腹压迫泪囊区，注意不要直接按压眼球。宝宝的眼角会有些脓液流出来。　　另外一种按摩方法是通过对泪囊内浓液加压，将鼻泪管下口的Hasner瓣膜推开。用拇指的指腹，即右眼按右眼，左眼按左眼，由鼻根向下按压，挤压泪囊，稍微用点力度，通过按压挤压泪囊，增加泪囊内脓性液体的压力，把鼻泪管下端的膜状阻塞物推开。

　　宝宝泪腺管堵塞的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法，如果病情比较轻，则可以通过局部按摩的方式促进恢复。如果合并细菌感染，则还需要使用抗生素类的药物进行治疗。如果依旧不能恢复，就要通过泪道探通的方式进行治疗。　　宝宝泪腺管堵塞如果合并先天泪囊羊水囊肿或者是有过泪囊炎急性发作的，就要进行泪道探通或者手术进行治疗。

　　眼睛泪道阻塞，需要通过手术治疗，目前常用的手术方式有泪道探通术、泪道置管术、鼻腔泪囊吻合术以及泪道激光术等。　　手术的目的在于疏通泪道中阻塞的部分，使泪液的引流恢复正常，也就是眼部分泌的多余泪液能够顺利的通过泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管构成的泪道系统引流进入鼻腔中，被鼻黏膜所吸收，患者流泪的症状就能够消除。

　　家长要是判断婴儿的有没有泪道的堵塞，可以观察小孩儿眼睛的情况就可以了。一般有泪道堵塞的孩子大部分都会有泪水汪汪，眼睛里总是充满了泪水，因为泪道不通，眼睛的泪水流不下去，像这样的情况就可能是泪道堵塞了。　　家长也可以不用太介意，有的时候泪道的堵塞可能是暂时性的，随着年龄增长，也就会好转。如果长时间的眼泪汪汪，就可能要去眼科看一下。

　　一般泪腺堵塞的话就是小孩会出现有流泪的这种情况，婴儿在出生之后鼻泪管有一层膜是没有破的，所以有一部分小孩会出现泪道阻塞的症状有一些分泌物。　　大部分是在两到三个月之内的话这层膜就会破，然后泪道就自然的通畅；如果超过三个月以后膜还没有破的就会导致明显的泪道阻塞的症状，还有结膜囊有明显的粘脓性分泌物，需要进行泪道冲洗等一些干预的方法。