发布于 2026-09-04
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婴儿鹅口疮主要由白色念珠菌（一种真菌）感染引起，常见于免疫力较弱的婴幼儿，口腔卫生不佳、喂养器具消毒不彻底是主要诱因。
白色念珠菌是人体正常菌群的一部分，但当婴幼儿免疫力低下（如早产儿、长期使用抗生素）或口腔环境改变（如黏膜损伤）时，念珠菌会大量繁殖致病。其典型表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，不易擦去，强行剥离后可见充血创面。
喂养器具污染：奶瓶、奶嘴、餐具未彻底消毒或反复使用，易残留真菌孢子；母乳喂养时母亲乳头清洁不足，也可能传播病菌。
口腔清洁不当：婴幼儿口腔黏膜娇嫩，奶渍残留或频繁哭闹导致黏膜轻微破损，为念珠菌提供繁殖温床。
长期使用广谱抗生素：破坏口腔正常菌群平衡，念珠菌失去抑制而过度生长，此类情况多见于反复呼吸道感染患儿。
早产儿、先天性免疫缺陷患儿或患有糖尿病、长期腹泻的婴幼儿，因免疫功能不完善，更易发生鹅口疮。此外，长期使用糖皮质激素雾化治疗的患儿，口腔黏膜局部免疫受抑制，也会增加感染风险。
抗真菌治疗：需在医生指导下使用制霉菌素混悬液局部涂抹（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时彻底消毒喂养用品。
日常预防：每次喂奶后用温开水擦拭口腔，定期煮沸消毒奶瓶，母乳喂养前母亲需清洁乳头。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明的肺炎诊疗指南（2023版）[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：421-425.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1234-1236.
