发布于 2026-09-04
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牙齿坏了的治疗方案需根据龋坏程度和牙齿损伤情况决定，早期可通过补牙修复，严重时需根管治疗或拔除，同时需做好日常口腔维护。
浅龋仅累及牙釉质，中龋到达牙本质浅层，可通过复合树脂充填术修复（将龋坏组织清除后用树脂材料填充牙洞）。治疗过程中需彻底清除腐坏牙体组织，避免细菌残留。若龋洞较大，可能需先做牙冠修复保护剩余牙体结构。
深龋接近牙髓腔时，需先观察牙髓状态，若出现冷热敏感、自发痛等牙髓炎症状，需进行根管治疗：清除感染牙髓组织，消毒根管后用生物相容性材料填充，最后做牙冠或嵌体保护牙齿。儿童乳牙深龋若牙髓未感染，可尝试间接盖髓术保留牙髓活力。
牙齿缺损超过牙冠2/3、牙根纵裂或无法保留时，需拔除患牙，3个月后进行修复：
活动义齿：适合临时过渡，价格低廉但舒适度较差；
固定桥：需磨小邻牙做桥基，适用缺牙少的情况；
种植牙：通过植入钛合金牙根，再做牙冠修复，接近自然牙功能。
治疗后需坚持每日刷牙2次（每次3分钟）、使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝，定期（6个月）进行口腔检查。儿童需家长监督刷牙，使用含氟漱口水（6岁以上），避免频繁进食甜食和碳酸饮料。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2021)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-325.
[3]儿童口腔医学专业委员会.乳牙龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-213.
