发布于 2026-09-04
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有烂牙应尽快就医检查，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗或拔牙，同时改善口腔卫生习惯并定期复查。
烂牙医学称龋齿，按破坏深度分浅龋（仅牙釉质）、中龋（达牙本质浅层）、深龋（接近牙髓）。浅龋无明显疼痛，中龋对冷热敏感，深龋遇刺激剧痛。需通过口腔检查（如牙片）判断是否伤及牙髓，避免延误治疗。
浅龋/中龋：通过补牙（复合树脂、玻璃离子体等材料）修复牙体缺损，恢复咀嚼功能。补牙后24小时内避免咬硬物，术后1~2周若出现咬合不适需及时复诊。
深龋/牙髓炎：若龋洞接近牙髓，需先垫底保护牙髓再补牙；若已出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状，需进行根管治疗（清除感染牙髓组织，填充根管），必要时做牙冠保护剩余牙体。
严重破坏牙齿：若牙冠大部分缺损或牙根受损，无法保留则需拔除，3个月后考虑种植牙、烤瓷桥或活动义齿修复。
口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，配合牙线/牙缝刷清洁邻面菌斑；儿童需家长协助，使用含氟量0.05%~0.11%的儿童牙膏。
饮食习惯：减少高糖食物（糖果、碳酸饮料）摄入频率，餐后漱口，避免食物残渣滞留；定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙，及时发现早期龋坏。
特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会加速龋齿发展；孕妇若有严重牙周炎，需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12)：1132-1139.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(11)：801-804.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：38-45.
