发布于 2026-09-04
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补牙方法主要包括复合树脂充填、玻璃离子体充填、银汞合金充填及嵌体修复等，具体选择需根据牙齿龋坏程度和位置决定。
适用于大多数牙齿的中小面积龋洞，尤其前牙美观需求高的情况。操作时先去除腐坏组织，使用粘接剂增强树脂与牙体的结合力，再用树脂材料分层填充塑形，最后固化抛光。树脂颜色接近自然牙色，耐磨且生物相容性好，是目前临床应用最广泛的方法之一。
常用于乳牙和后牙邻面龋，或牙颈部楔状缺损修复。材料含氟量高，可释放氟离子预防继发龋，同时对牙髓刺激性小。但强度和耐磨性略低于树脂，不适合咬合面受力较大的部位。操作时需注意与牙体组织的粘接性，需彻底清洁窝洞后再填充。
传统补牙材料，抗压强度高、耐磨性能好，价格低廉。但颜色与自然牙差异大，且不含氟离子。目前主要用于后牙咬合面深龋修复，或对美观要求不高的部位。由于汞污染问题，部分地区已限制使用，儿童和孕妇需谨慎选择。
适用于较大面积龋坏或牙体缺损，尤其后牙牙合面洞型复杂时。需先制取牙齿印模，在模型上制作树脂或陶瓷嵌体，再通过粘接剂固定于牙体。嵌体与牙体组织密合度高，边缘不易继发龋，长期成功率高于充填体，但费用较高且需两次就诊。
乳牙龋坏需选择玻璃离子体或树脂材料，避免银汞合金。操作时需家长配合固定儿童体位，必要时使用笑气镇静辅助。补牙后2小时内禁食，24小时内避免咀嚼硬物，定期复查防止继发龋。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.
[2]《儿童口腔医学》(第6版)人民卫生出版社，2020：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.
