发布于 2026-09-04
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甲亢主要分为Graves病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、甲状腺炎等类型，其中Graves病占比超80%。
由自身抗体（促甲状腺激素受体抗体）刺激甲状腺激素合成释放，表现为弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音，常伴突眼、胫前黏液性水肿等。多见于20~40岁女性，有家族遗传倾向。
由甲状腺结节自主分泌甲状腺激素引起，多见于40岁以上人群，甲状腺超声可见多发结节，结节功能自主性强，症状较Graves病缓和。
单个高功能腺瘤分泌过量甲状腺激素，结节周围甲状腺组织萎缩，核素扫描呈"热结节"，多见于中老年女性，手术切除后预后良好。
如桥本甲状腺炎早期、亚急性甲状腺炎等，因甲状腺滤泡破坏导致激素漏出，表现为暂时性甲亢，常伴甲状腺疼痛、发热等症状，病程2~3个月可自行缓解。
因过量服用甲状腺激素制剂引起，停药后症状可逐渐消失；碘甲亢（长期高碘饮食或药物导致），需限制碘摄入并对症处理。
甲亢类型不同治疗策略差异大，建议结合甲状腺功能、超声、核素扫描等检查明确诊断，严禁自行服用任何抗甲状腺药物或中成药，必须由内分泌专科医生面诊辨证制定方案。
参考文献：
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