发布于 2026-09-04
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女性内分泌科检查项目包括性激素六项（评估卵巢功能、月经周期调节）、甲状腺功能（筛查甲亢/甲减）、血糖及胰岛素（排查糖尿病风险）、皮质醇（反映肾上腺功能）等，不同年龄段和症状需针对性选择。
性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）是评估女性内分泌核心指标，月经周期第2~4天检测可反映基础卵巢功能，若月经长期不规律可随时检查。泌乳素水平受情绪、运动影响大，需空腹安静状态下采血。
包括促甲状腺激素（TSH，调控甲状腺激素的"总开关"）、游离T3、游离T4，用于筛查甲亢（甲状腺激素过高）、甲减（甲状腺激素不足）及甲状腺炎。备孕女性建议加查甲状腺过氧化物酶抗体，预防孕期甲状腺功能异常影响胎儿发育。
空腹血糖及糖化血红蛋白（反映近2~3个月平均血糖）可筛查糖尿病前期；胰岛素释放试验评估胰岛功能，帮助判断胰岛素抵抗（多囊卵巢综合征常见病因）。此外，血脂四项（总胆固醇、甘油三酯等）可辅助评估代谢综合征风险，尤其针对肥胖、久坐人群。
月经异常、不孕或多毛痤疮者，需加做抗苗勒氏管激素（AMH，评估卵巢储备功能）、性激素结合球蛋白（SHBG，反映雄激素代谢状态）；疑似肾上腺疾病（如库欣综合征）时，需检测皮质醇节律及地塞米松抑制试验。
检查前需注意：保持规律作息，避免熬夜、剧烈运动及情绪波动；激素类药物需提前咨询医生是否停药；备孕女性建议避开月经期，检查当天早晨空腹采血。检查结果需结合临床症状由医生综合判断，严禁自行诊断或用药。
参考文献：
[1]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2019年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(12)：967-979.
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