发布于 2026-09-07
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川崎病主要表现为持续发热5天以上，伴皮疹、眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿等症状，需警惕冠状动脉病变风险。
持续高热：通常为39~40℃，抗生素治疗无效，持续5天以上。
皮疹特征：多为弥漫性红斑或猩红热样皮疹，无疱疹或结痂，多见于躯干和四肢近端。
眼结膜充血：双眼球结膜（白眼球）充血，无脓性分泌物，热退后逐渐消退。
唇舌改变：唇红干裂、草莓舌（舌面红肿似草莓）、口腔黏膜充血。
手足症状：急性期手足硬性水肿、掌跖红斑，恢复期指（趾）端甲下脱皮。
单侧或双侧颈部淋巴结：直径≥1.5cm，质地较硬，无化脓，可活动。
冠状动脉病变：约15%~25%患儿出现冠状动脉扩张或动脉瘤，多发生于发病1~6周，需通过超声心动图筛查。
其他心脏表现：可伴心包炎、心肌炎，表现为心律失常或心功能异常。
川崎病需尽早诊断（发病10天内），首选静脉注射免疫球蛋白+阿司匹林治疗，严禁自行服用任何药物，需由儿科专科医生评估治疗。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会心血管学组.川崎病诊断与治疗建议[J].中华儿科杂志，2017，55(2)：102-107.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：175-179.
