发布于 2026-09-07
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上颌窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、面部胀痛，伴嗅觉减退或头痛，儿童可出现发热、精神萎靡等症状。
鼻塞：因鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞，导致单侧或双侧鼻腔通气不畅，严重时需张口呼吸。
脓性鼻涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏稠状，量较多，部分患者鼻涕可倒流入咽部，伴咽部异物感。
面部疼痛或压痛：上颌窦区域（面颊部）可有钝痛或胀痛，按压时疼痛加重，弯腰、低头或咳嗽时疼痛可能加剧。
嗅觉障碍：鼻腔黏膜肿胀或嗅区受分泌物影响，导致嗅觉减退或消失，儿童可能表现为对气味反应迟钝。
成人症状：部分患者可伴有低热（体温37.3~38℃）、乏力、精神不振等症状，严重时可出现畏寒、头痛加重。
儿童症状：婴幼儿可能因鼻塞哭闹不安，拒绝进食；学龄前儿童可诉头痛或面部不适，易被误认为感冒或哭闹。
若出现高热不退、面部红肿、视力模糊、精神异常等症状，需警惕眼眶或颅内并发症，应立即就医。
上颌窦炎需与普通感冒、过敏性鼻炎鉴别：感冒流涕初期为清涕，后期可变黏稠但无明显臭味；过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主要表现，多有过敏史。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志，2021，20(5)：401-406.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第2版)[M].人民卫生出版社，2020：123-128.
