发布于 2026-09-07
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5岁儿童腹泻需优先预防脱水,及时补水并调整饮食,必要时在医生指导下用药。同时需观察症状变化,若持续超过3天或出现高热、血便等需立即就医。
腹泻时最危险的是脱水,需立即口服补液盐Ⅲ,按说明书冲调后少量多次服用,每次50~100ml,间隔5~10分钟。避免用白开水或果汁替代,因其含钠量不足易加重脱水。WHO推荐的口服补液盐配方能快速补充电解质,降低静脉输液需求。
暂停油腻、生冷食物,可继续清淡易消化的米粥、面条、蒸苹果等。母乳喂养儿童可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时稀释奶粉或更换无乳糖配方。避免强迫进食,采用少量多餐原则,每次进食量比平时减少1/3~1/2。中医认为"脾虚泄泻"者可适当食用山药粥健脾,需注意严禁自行服用任何止泻中成药,必须面诊辨证后用药。
保持臀部清洁干燥,每次便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀。密切观察尿量(4~6小时无尿提示脱水)、精神状态(萎靡嗜睡需警惕)及体温变化。若腹泻伴随频繁呕吐、高热(39℃以上)、腹痛拒按或大便带血,需立即就医排查感染性腹泻。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国5岁以下儿童腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):723-728.
[2]世界卫生组织.WHO腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].Geneva:WHO Press,2022.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.















