发布于 2026-09-07
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双侧上颌窦炎症常见症状包括鼻塞、流脓涕、面部胀痛，还可能伴有嗅觉减退、头痛等表现，儿童患者可能出现发热、精神不振等伴随症状。
鼻塞是双侧上颌窦炎的常见表现，因鼻窦黏膜肿胀或分泌物堵塞鼻腔通道，导致通气不畅，严重时可能出现持续性鼻塞。流脓涕是重要特征，鼻涕多为黄色或黄绿色脓性，质地黏稠，部分患者擤鼻时可见涕量增多或伴有异味。部分患者会出现嗅觉减退或丧失，这是由于鼻窦炎症影响嗅觉感受器功能。
面部可能出现闷胀感或钝痛，以上颌窦区域（面颊部）为主，在弯腰、低头或咳嗽时症状可能加重。头痛表现为钝痛或隐痛，疼痛部位相对固定，部分患者疼痛可放射至头顶或牙齿区域，早晨症状较轻，午后或傍晚可能加重。儿童患者因表达能力有限，可能表现为揉鼻子、抓耳朵或精神烦躁，部分患儿可伴有发热症状。
病情较重时可能出现全身不适，如乏力、低热（37.3~38℃）等症状，儿童患者可能出现食欲下降、精神萎靡等表现。若炎症扩散至邻近组织，还可能引发眼部不适（如眼周胀痛）或咽喉部异物感。
若症状持续超过12周未缓解，可能发展为慢性上颌窦炎，表现为症状反复发作、迁延不愈。长期鼻塞还可能影响睡眠质量，导致白天嗜睡、注意力不集中。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年，海口)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1153-1163.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
