发布于 2026-09-07
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疱疹性咽峡炎以对症支持治疗为主，重点缓解发热、咽痛等症状，促进溃疡愈合，多数患者1~2周可自愈。治疗需结合退热止痛、局部护理、饮食调整及预防继发感染等措施，避免盲目使用抗生素。
退热：体温超过38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按年龄/体重调整剂量），避免重复用药。发热期间补充温水，防止脱水。
局部止痛：可用含漱液（如生理盐水、氯己定）或喷雾（如利多卡因凝胶）缓解咽痛，严禁自行服用含利多卡因的口服制剂。
饮食调整：选择温凉流质或半流质食物（如粥、牛奶），避免辛辣、过烫食物刺激溃疡面。进食后用淡盐水漱口，保持口腔清洁。
休息与隔离：保证充足休息，隔离至症状消失后3天，避免传染他人。
抗病毒药物：多数为自限性，无需抗病毒药物，仅在合并HSV-1感染且免疫低下时，遵医嘱使用阿昔洛韦等（严禁自行服用）。
并发症预防：若出现持续高热、拒食、抽搐等，需警惕继发细菌感染或脱水，及时就医。
婴幼儿：需家长协助喂水、进食，避免呛咳；体温超过39℃时及时就医。
孕妇/免疫低下者：症状严重时建议尽早就诊，避免高热影响胎儿或加重病情。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-324.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1237.
