发布于 2026-09-07
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疑似青光眼是指眼部检查发现眼压升高、视神经形态改变或视野缺损等疑似青光眼特征，但尚未完全确诊的状态，需结合病史、症状综合判断。
眼压异常：眼压持续高于21mmHg（毫米汞柱）但未达确诊标准，或存在昼夜波动明显（正常波动<5mmHg）。
视神经改变：眼底检查可见视乳头杯盘比（C/D）增大（>0.3）、视神经纤维层变薄，视野检查可能存在旁中心暗点或鼻侧阶梯。
高危人群线索：40岁以上、高度近视（近视度数>600度）、糖尿病患者或有青光眼家族史者，即使无明显症状也需警惕。
急性发作预警：突发眼痛伴头痛、恶心呕吐、视力骤降（可能伴随虹视现象），但部分慢性青光眼患者早期可无明显症状，仅在体检时发现视乳头改变。
视功能异常：夜间视力下降、阅读后眼胀、视野范围缩小（如走路时碰撞物体），婴幼儿可能表现为频繁揉眼或畏光。
检查项目：需完成眼压测量（包括24小时动态眼压）、视野检查（Humphrey视野计为金标准）、视神经OCT扫描及房角镜检查。
鉴别要点：与生理性高眼压、角膜厚度异常、虹膜炎等鉴别，建议每半年至一年进行眼科专项检查。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志，2023，59(1)：1-10.
[2]王宁利，周行涛.青光眼防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：3-15.
[3]《眼科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：148-156.
