发布于 2026-09-07
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扁桃体炎的临床表现以咽痛、扁桃体红肿为核心，伴随发热、吞咽困难等症状，儿童还可能出现流口水、拒食表现。
咽痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛程度与感染严重度相关，部分患者可放射至耳部。
扁桃体红肿：检查可见扁桃体充血、肿大，表面可有白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），严重时扁桃体表面形成伪膜，伪膜不易擦去，擦去后易出血。
颈部淋巴结肿大：下颌角或颈部淋巴结可触及肿大、压痛。
发热：多为中高热（38~40℃），儿童可能出现高热惊厥（体温骤升时），发热持续时间通常1~3天，部分化脓性扁桃体炎发热可持续1周以上。
全身不适：乏力、头痛、食欲减退，儿童可表现为精神萎靡、哭闹不安。
急性卡他性扁桃体炎：症状较轻，扁桃体红肿不明显，以咽部干燥、灼热感为主，全身症状少。
儿童扁桃体炎特点：婴幼儿可能因咽痛拒绝进食、流口水，部分患儿可因扁桃体肿大导致睡眠打鼾、张口呼吸。
传染性单核细胞增多症：扁桃体红肿明显，伴颈部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大，需通过血常规、EB病毒抗体鉴别。
白喉：扁桃体表面灰白色假膜，不易擦去，强行剥离可致出血，需紧急就医。
参考文献：
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