发布于 2026-09-07
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孩子得了鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、流涕（多为黄绿色脓涕）、持续咳嗽（尤其夜间）、面部闷胀感，部分伴随发热或嗅觉减退。
鼻塞与流涕：鼻腔持续堵塞，鼻涕多为黄绿色黏稠脓涕，可能伴随鼻出血或涕中带血。婴幼儿因不会擤鼻涕，可能出现鼻涕倒流至咽部，表现为频繁清嗓或咳嗽。
呼吸道症状：长期鼻塞导致孩子用嘴呼吸，睡眠时打鼾、张口呼吸，甚至出现呼吸暂停。脓涕刺激咽喉可引发晨起恶心、咳嗽，痰液多为白色黏液状。
面部不适：鼻窦区域（前额、鼻梁、面颊）有闷胀或疼痛感，按压时加重，部分孩子会因疼痛拒绝触碰面部。急性发作时可能伴随低热（37.5~38℃）。
全身症状：慢性鼻窦炎患儿常精神萎靡、注意力不集中，长期影响睡眠质量和生长发育。部分孩子可能出现嗅觉减退或丧失，需与感冒后暂时性嗅觉异常区分。
婴幼儿鼻窦炎症状不典型，可能仅表现为拒食、哭闹、频繁揉鼻子或鼻塞导致喂养困难。若症状持续超过12周，需警惕慢性鼻窦炎，此时脓涕量减少但鼻塞持续存在，需结合鼻内镜检查或鼻窦CT明确诊断。
鼻窦炎常继发于感冒或过敏，需避免接触过敏原（如尘螨、花粉）。若孩子出现高热不退、脓涕带血、剧烈头痛或精神异常，应立即就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需由医生评估是否存在细菌感染或过敏因素，必要时进行鼻窦冲洗或药物治疗。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国儿童鼻窦炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-8.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1643-1650.
