发布于 2026-09-07
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白血病治疗以化疗、造血干细胞移植为核心手段,结合靶向药物、免疫治疗及支持治疗,需根据白血病类型、分期及患者身体状况制定个体化方案。
诱导缓解:通过联合化疗药物快速杀灭白血病细胞,使病情进入完全缓解状态(如急性淋巴细胞白血病常用长春新碱+泼尼松+蒽环类药物方案)。
巩固强化:缓解后继续化疗清除残留癌细胞,降低复发风险,通常需6~12个疗程不等。
自体移植:采集患者自身造血干细胞,适用于部分高危患者,避免免疫排斥反应。
异基因移植:采用亲属或无关供者干细胞,适用于中高危白血病,可能出现移植物抗宿主病等并发症。
靶向药物:针对特定基因突变(如BCR-ABL融合基因),如伊马替尼(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
免疫治疗:CAR-T细胞疗法等新型手段,通过改造患者免疫细胞精准攻击癌细胞,适用于复发难治性白血病。
感染防控:粒细胞缺乏期需预防性使用抗生素、抗真菌药物,输注粒细胞集落刺激因子提升白细胞。
输血与营养:纠正贫血、血小板减少,补充电解质及营养支持,维持肝肾功能稳定。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人白血病诊疗指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1851-1862.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:572-590.
[3]中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会.中国慢性髓系白血病诊疗指南(2022年版)[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(6):555-567.















