发布于 2026-09-07
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卵巢交界性粘液性囊腺瘤主要通过手术切除肿瘤组织，根据病情选择单侧附件切除、全子宫+双附件切除或保留生育功能手术，术后需结合病理结果决定后续治疗。
手术需完整切除病灶，术中通过快速病理检查确认肿瘤性质，根据分期（Ⅰ-Ⅲ期）选择术式：Ⅰ期年轻患者可保留一侧卵巢，仅切除患侧附件；晚期或复发者可能需全子宫及双附件切除。手术中务必完整剥除囊壁，避免肿瘤细胞残留。
交界性肿瘤复发率约10%~20%，Ⅰ期患者通常无需辅助化疗，Ⅱ期以上或有残留病灶者需考虑腹腔热灌注化疗（HIPEC）或静脉化疗，常用药物如顺铂+紫杉醇方案。需注意化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等副作用，需在医生指导下进行。
年轻未育患者可在完整切除患侧附件前提下，保留对侧卵巢及子宫，术后密切随访。若需保留生育功能，术中需确保切缘阴性，术后定期复查肿瘤标志物（CA125、CEA）及影像学检查，一旦复发需及时处理。
术后前2年每3~6个月复查超声、肿瘤标志物，第3~5年每6个月复查，5年后每年复查。随访中若发现肿瘤标志物升高或影像学异常，需及时活检明确是否复发或恶变。患者应保持规律作息，避免熬夜及高脂饮食，增强免疫力。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢交界性肿瘤诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-165.
[2]WHO Classification of Tumours of Female Genital Organs，5th ed.[M].Lyon：IARC Press，2020：123-129.
