发布于 2026-09-07
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白血病是一类造血干细胞异常增殖的恶性疾病，因骨髓中白血病细胞大量堆积，抑制正常造血功能，导致贫血、出血、感染等症状。
白血病细胞是造血干细胞在分化过程中发生基因突变，失去正常成熟能力，持续增殖并浸润全身组织器官。根据病程和细胞类型分为急性（病程短、进展快）和慢性（病程长、进展缓）两大类，其中急性淋巴细胞白血病（ALL）多见于儿童，慢性髓系白血病（CML）在成人中更常见。
常见症状包括不明原因的持续发热（感染表现）、皮肤黏膜出血点、牙龈肿胀、淋巴结肿大等。高危因素涉及遗传突变（如唐氏综合征患者风险高）、长期接触苯或甲醛等化学物质、放疗史及某些病毒感染（如人类T淋巴细胞病毒HTLV-1）。需注意：儿童白血病早期可能仅表现为脸色苍白、精神萎靡，易被忽视。
诊断需通过骨髓穿刺检查明确白血病细胞类型及比例。治疗以化疗为主，部分患者需造血干细胞移植（骨髓/外周血移植）。近年来靶向药物显著改善预后，如CML患者使用伊马替尼后5年生存率达90%以上。严禁自行服用任何中药方剂或中成药，所有治疗方案必须由血液科医生根据分型制定。
患者及家属需避免接触感冒患者，保持口腔卫生，定期监测血常规。预防措施包括减少装修污染、避免滥用药物、孕期远离辐射源。儿童白血病患者治疗后需长期随访，警惕复发风险。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社， 2018： 567-582.
[2]国家卫生健康委员会.中国白血病诊疗规范(2018年版)[Z].2018.
[3]WHO.Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues.2022.
