发布于 2026-09-07
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玻璃体切除术是治疗严重眼疾的有效手段，但可能引发感染、出血、视网膜脱离等并发症，儿童、老年人及糖尿病患者风险相对更高。
术后眼内感染虽罕见，但可能导致视力丧失。中国眼科学会指南指出，术前严格消毒、术中无菌操作可降低风险，但仍需警惕[1]。
术中可能损伤血管引发出血，术后眼压升高或降低。《中华眼科杂志》研究显示，糖尿病患者术后高眼压发生率约8%，需密切监测[2]。
手术操作可能牵拉视网膜，尤其玻璃体混浊严重者风险增加。儿童患者因眼球发育未成熟，术后视网膜再脱离率较成人高12%[3]。
术后泪液分泌减少，约30%患者出现暂时性干眼。近视或远视度数可能因晶状体位置改变而波动，需术后验光调整眼镜[4]。
儿童患者因眼球弹性大，术中可能出现玻璃体残留，需二次手术率约5%；老年患者合并高血压、动脉硬化者，术后出血风险增加20%[5]。
术后需严格避光、避免剧烈运动，糖尿病患者需控制血糖至空腹7.0mmol/L以下。若出现眼痛、视力骤降，应立即就医[6]。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.玻璃体视网膜手术操作规范[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
[2]中国医师协会眼科医师分会.玻璃体切除术后并发症防治指南[J].中华眼科杂志，2019，55(11)：801-805.
[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[4]美国眼科学会.玻璃体手术并发症白皮书[J].Ocular Surgery News，2021，45(2)：18-23.
[5]《小儿眼科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：217-220.
[6]国家卫生健康委员会.常见眼底病诊疗指南(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕123号.
