发布于 2026-09-07
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鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，治疗需结合类型选择药物或非药物干预，儿童和成人护理重点不同。
鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，症状有差异：过敏性鼻炎常伴鼻痒（鼻腔内瘙痒）、阵发性喷嚏（连续打多个）、清水样涕（鼻涕稀薄透明），接触过敏原（如花粉、尘螨）后加重；非过敏性鼻炎以持续性鼻塞（鼻腔堵塞感）、黏液性鼻涕（质地较稠）为主，可能因温差、刺激性气味诱发。儿童还可能出现张口呼吸（影响睡眠）、揉鼻子（形成“敬礼征”）等行为异常。
1.避免诱因：过敏性鼻炎需明确过敏原（如尘螨、花粉），通过空气净化器（过滤PM2.5和尘螨）、防螨床品（减少尘螨滋生）、季节性花粉期佩戴口罩等物理防护降低发作。非过敏性鼻炎需减少冷空气、油烟等刺激。
2.药物干预：
鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）：需规律使用2周以上见效，可减轻鼻黏膜炎症；
抗组胺药（如氯雷他定）：缓解鼻痒、喷嚏等过敏症状，儿童需选择儿童剂型；
生理盐水洗鼻：每日1~2次，帮助清除鼻腔分泌物，湿润鼻黏膜，适合所有类型鼻炎（儿童需家长协助操作）。
中成药（如苍耳子鼻炎胶囊）：需在医生指导下使用，严禁自行服用。
儿童用药需注意剂型选择（如颗粒剂、鼻喷剂），避免使用成人剂型。孕期、哺乳期女性用药需咨询产科医生。长期反复发作的患者建议到耳鼻喉科进行过敏原检测（皮肤点刺或血清特异性IgE检测），明确后可考虑脱敏治疗（需3~5年疗程）。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(6)：513-522.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-85.
