宫颈癌前病变 需要手术吗？

宫颈光滑的宫颈癌几率？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫颈光滑的女性发生宫颈癌的几率大小要根据具体情况来定。宫颈光滑只是肉眼所见，是医生检查时发现，通常情况看到的是宫颈表面，绝经后妇女宫颈管深部通过肉眼检查是看不到的。因此，如果是育龄期的女性，宫颈表面肉眼可见是光滑的，那发生宫颈癌变的几率比较小，但还需要通过TCT和HPV检查来排除宫颈癌。如果是绝经后

宫颈癌筛查阴性好还是阳性好？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫颈癌筛查肯定是阴性好，宫颈癌筛查常规是做TCT和HPV的检查，TCT又叫宫颈细胞学检查，HPV又叫人乳头瘤病毒检查。如果人乳头瘤病毒检查发现有病毒感染，就是阳性，反之提示阴性，这样的病毒的种类非常多，又分为高危型和低危型。如果病人检查出来都是阴性，说明并没有感染。若是阳性，还要看到底是低危型还是高

宫颈癌什么症状表现？

侍孝远 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌又称宫颈浸润癌，是最多见的妇科恶性肿瘤。早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，和慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑。一旦表现出症状，主要表现为阴道流血，年轻病人常表现为接触性出血，即发生在性生活后或妇科检查后出血，出血量可多可少，根据病灶大小，侵及间质内血管的情况而定。老年病人常表现为绝经后

宫颈癌早期怎么治疗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

早期宫颈癌首选的治疗方法，那就是手术治疗。宫颈癌可以通过医生检查进行分期的，如果是在Ⅱa期以内的宫颈癌，首先是做手术治疗，也是早期的宫颈癌。手术后要根据病理的类型和分化的程度，以及有没有脉管的浸润，和淋巴结的转移，确定下一步是不是需要做放疗或者是化疗。早期宫颈癌的病人还要加强营养。平时尽量清淡饮食，

宫颈癌癌前病变症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌癌前病变一般指宫颈癌前病变。多数患者通常没有明显症状出现，但也有少数患者会出现阴道分泌物增多、接触性出血等症状，部分患者阴道分泌物还可能伴随臭味，而接触性出血多发生在性生活后或者妇科检查后。若是怀疑自己存在宫颈癌前病变，可以到医院妇科做宫颈细胞学检查、HPV检查、宫颈活组织病理检查、阴道镜等检

宫颈癌前病变的症状有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大部分宫颈癌前病变的患者没有明显的症状，偶尔会出现非特异性的症状，如接触性出血，表现为在做完妇科检查或者性生活后，阴道少量出血；还会出现阴道分泌物增多的现象，可伴或者不伴臭味。因为宫颈癌前病变具有癌变的潜能，所以应该积极治疗，主要的治疗方法有药物治疗、宫颈锥切术、全子宫切除术、冷冻治疗、聚焦超声、激

宫颈癌前病变1级怎么办？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

你是宫颈癌前低度病变，不要紧的，他可以逆转的，而且HPV感染一般一两年就会自行清除的，如果你有宫颈糜烂，重度，你可以做个利普球，电灼一下就可以了，一年以后必须复查tctHPV。一般的人都有一过性的hpv感染的。你是宫颈癌前低度病变，不要紧的，他可以逆转的，而且HPV感染一般一两年就会自行清除的，如果

宫颈癌前病变怎么治疗?？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈的癌前病变治疗，包括药物，微创及手术治疗。这要根据tCT检查，及阴道镜活检，病理诊断结果，采取个性化的治疗方案。癌前病变1级可以采取抗病毒治疗，定期复查，治疗无效，可行微创手术。clN2级需要行宫颈锥切微创手术治疗。clN3级要根据病人，是否有生育意愿，可以选择，宫颈全切，或者子宫全切手术，以达

宫颈癌前病变三级算癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌前病变，目前医学上称为宫颈上皮内瘤变，根据严重程度分为三级，CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级。宫颈癌前病变三级，对应CINⅢ级。CINⅢ级原称为原位癌，病变仅局限在宫颈上皮组织内，属于良性范围的癌，未发生淋巴结、血行转移，病情相对较轻。可经过宫颈锥形切除、宫颈全切等手术治愈，接种HPV疫苗、两癌筛查，可

宫颈癌前病变的治愈率？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

宫颈癌前病变的治愈率较高，其在百分之九十七左右，但具体的治愈情况需要看宫颈癌前病变的分级、个人体质等决定，并不能一概而论。患者担心患有癌前病变，需要注意下体的卫生情况，避免不洁的性生活，每半年到医院做妇科体检，有利于早期发现病变。若是患者出现宫颈炎等病症时需要早期治疗并足量用药，避免反复发作的情况。

宫颈癌出血特点有哪些

张友忠 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫颈癌出血与人体其它情况下出血不一样，宫颈癌最早表现出血叫接触性出血，就是同房以后出现少量有血或者是做妇科检查时候表现为出血。再有就是血性白带即白带里带血。其它情况出血，如正常月经非常有规律，按周期来出血。另外，子宫病变造成出血，可能出现淋漓不断出血、月经紊乱等表现。

早期宫颈癌手术后能活多久

邢峰 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

早期宫颈癌手术后能活多久是一个复杂问题，宫颈癌早发现、早治疗，存活率就越高，存活时间就越久。早期宫颈癌是指宫颈原位癌，ⅠA1期、ⅠA2期，甚至肉眼看不到病灶，只能镜下看到病灶，相对愈后较好，存活时间久。肉眼能看到病灶的宫颈癌，肿块小于两公分，治疗效果相对较好。宫颈癌治疗后能活多久，要根据个体情况，不能一概而论，早期发现早期宫颈癌，治疗效果

宫颈癌前病变和感染HPV有关吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV的感染到宫颈癌前病变的1级到2级到3级，一般是逐年发生变化，最后再变成宫颈癌，所以也是因为此特点而发现癌前病变。癌前病变代表此时还比较稳定，对身体健康不会造成影响，现在细胞还存在墙壁里，没有突破这个墙壁，不会到处跑，所以只是局部良性病变。如果在这个时间发现切掉，以后就不会得宫颈癌，所以HPV感染可以引起宫颈的癌前病变，但是癌前病变是

4价宫颈癌疫苗可以预防几年

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般四价宫颈癌疫苗注射完成后，可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型，注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌，因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查，并且疫苗效果有一定时限不是终生的。

中药能治疗宫颈癌前病变吗

李顺华 副主任医师

山东省莒县中医医院 三甲

中药治疗宫颈癌前病变有时效果并不好，有时也可能是由于作用比较慢，出现宫颈的癌变，所以一旦发现宫颈有癌前病变的情况下，必须要及时做宫颈锥形切除术，要根据切除后的病理结果进行治疗。因为出现宫颈癌前病变应该及早将病灶切除才能够治愈，单纯用中药治疗有可能会效果不好。

打了宫颈癌疫苗后注意事项

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

打了宫颈癌疫苗之后注意事项有：第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒，注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应，比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以，若症状严重，需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。