发布于 2026-09-08
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高热惊厥是儿童期常见的急性神经系统症状，多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时突然发作，表现为全身性强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征。
首次发作多在发热初期24小时内，约30%~40%患儿有家族史，发作后脑电图检查多无异常，需与癫痫、中枢神经系统感染等鉴别。
1.单纯性高热惊厥：占70%~80%，表现为全身性抽搐，持续时间短（<5分钟），24小时内无复发，无神经系统异常体征。
2.复杂性高热惊厥：占20%~30%，表现为局部性抽搐或抽搐持续>15分钟，24小时内复发，或伴神经系统异常体征。
发作时保持患儿侧卧位，防止误吸，避免强行按压肢体；体温超过38.5℃时可采用物理降温（如温水擦浴），必要时在医生指导下使用退热药物。
低龄儿童（<1岁）：首次发作需警惕中枢神经系统感染，建议及时就医排查病因。
有癫痫史儿童：发热时需密切监测体温，提前咨询医生预防性用药。
家族遗传倾向者：发作后需长期随访脑电图，评估复发风险。
日常注意预防感染，避免体温骤升；复杂性高热惊厥患儿需在医生指导下规范治疗，降低长期神经系统风险。
