发布于 2026-09-08
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肩袖损伤肌腱较大撕裂需结合撕裂程度、患者年龄及身体状况选择治疗方案，以手术修复为主，保守治疗为辅，术后需长期康复训练。
通过微创关节镜技术，将撕裂肌腱重新缝合固定于骨床，恢复肩袖功能。适用于撕裂范围较大（超过50%肌腱厚度）、保守治疗无效或年轻患者，术后需佩戴支具4~6周，逐步进行肩关节活动度训练。
口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛与炎症，配合超声波、电疗等物理治疗促进局部血液循环。需注意严禁自行服用，必须在医生指导下使用。
术后1~2周以被动活动为主，逐渐过渡到主动活动；3~6个月进行肌力训练（如哑铃抗阻练习）和关节稳定性训练，避免过度负重。康复过程需在专业康复师指导下进行，防止二次损伤。
避免长期重复性肩部动作（如打网球、频繁举重物），工作时保持肩部中立位，睡眠时避免压迫患侧肩膀。肥胖者需控制体重，以减轻肩部负担。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.肩袖损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-753.
[2]《运动损伤康复学》编写组.运动损伤康复学[M].人民卫生出版社，2019：189-201.
