发布于 2026-09-08
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小孩髋关节发育不良表现为活动时肢体不对称、步态异常、髋关节活动受限，部分婴儿可出现臀纹不对称，家长需警惕并及时就医检查。
下肢不等长：两侧大腿、小腿长度不一致，换尿布或活动时可发现一侧肢体短缩（单侧髋关节发育不良常见表现）。
髋关节活动受限：正常婴儿髋关节可外展至100°~120°，患病儿童常表现为外展困难，被动活动时可能有弹响或"弹响髋"（髋关节活动时发出异常响声）。
跛行或鸭步：单侧发病时儿童走路呈跛行（瘸腿），双侧发病则出现"鸭步"（走路时臀部左右摇摆）。
Trendelenburg征阳性：站立时单腿支撑身体，健侧骨盆会出现下沉，这是髋关节不稳定的典型体征。
臀纹不对称：两侧臀部皮肤褶皱（臀纹）数量、深度不一致，尤其在换尿布时更明显，需注意是否因髋关节脱位导致臀肌牵拉不对称。
大腿皮纹异常：大腿内侧皮肤褶皱不对称，或出现皮纹倾斜、数量不等的情况。
Ortolani试验阳性：婴儿仰卧位，检查者一手固定骨盆，另一手握住小腿做髋关节屈伸，可听到"弹入"声（髋关节复位时的弹响）。
Barlow试验阳性：髋关节外展时出现股骨头脱出髋臼的"弹跳感"，提示髋关节不稳定。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿髋关节发育不良诊疗指南[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：389-393.
[2]《小儿外科学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2019：124-126.
