发布于 2026-09-08
6590次浏览
被猫抓后需立即清洁伤口、评估暴露级别，及时接种疫苗并必要时使用抗生素，同时观察症状变化。
立即冲洗：用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上，流动水可有效清除唾液中的病毒。
消毒处理：用碘伏或酒精消毒伤口，避免包扎过紧，保持伤口通风干燥。
Ⅰ级暴露：仅轻微抓伤或无出血，用肥皂水冲洗即可，无需疫苗。
Ⅱ级暴露：破皮出血，需接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂。
Ⅲ级暴露：深度撕裂伤，除疫苗外，需在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清。
接种时机：狂犬病疫苗应在24小时内接种，越早效果越好，可分5针法或2-1-1法接种。
被动免疫：Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。
局部感染：若伤口红肿化脓，需在医生指导下外用莫匹罗星软膏等抗生素。
全身感染：出现发热、淋巴结肿大等症状时，需口服抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用。
过敏反应：接种疫苗后若出现皮疹、呼吸困难，立即就医。
伤口恶化：持续渗液、红肿热痛超过24小时，需及时就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：105-110.
[2]中华医学会急诊医学分会.中国急诊狂犬病暴露处置专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：543-548.
[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
