发布于 2026-10-07
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脑膜炎球菌感染是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，具有起病急、进展快、传染性强特点，儿童和青少年为易感人群。
脑膜炎球菌是革兰阴性双球菌，对外界抵抗力弱，通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏），密切接触（如共用餐具）也可能感染。
普通型：突发高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜出现瘀点瘀斑（提示血管内凝血），颈强直（脖子僵硬）等脑膜刺激征。
暴发型：少数患者起病24小时内出现休克、DIC（弥散性血管内凝血），需紧急抢救。
高危人群：婴幼儿、免疫力低下者、密切接触患者者（如家庭成员）。
预防手段：接种流脑疫苗（A群、AC群等）；避免去人群密集场所；保持手卫生，咳嗽礼仪。
诊断：腰椎穿刺查脑脊液（金标准），血常规、PCR（核酸检测）辅助诊断。
治疗：首选青霉素类抗生素（需根据药敏调整），对症处理高热、脑水肿，支持治疗。
及时治疗可治愈，延误可能遗留听力下降、癫痫等后遗症。密切接触者需预防性服药（如利福平），具体遵医嘱。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会.流行性脑脊髓膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(12)： 923-927.
[2] 国家卫生健康委员会.流行性脑脊髓膜炎防控方案(2021年版)[Z].2021.
