发布于 2026-10-07
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狂犬疫苗用于预防狂犬病病毒感染，免疫球蛋白用于快速中和病毒，两者常联合使用。免疫球蛋白需在暴露后24小时内注射，适用于严重暴露或免疫功能低下者。
1.Ⅰ级暴露：接触或喂养动物、完好皮肤被舔，仅需肥皂水冲洗，无需疫苗或球蛋白。
2.Ⅱ级暴露：裸露皮肤被轻咬、无出血抓伤，需接种疫苗，若伤口位于头面部等高危部位，可考虑联合球蛋白。
3.Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤、破损皮肤被舔，需疫苗+免疫球蛋白，伤口需彻底清创。
1.儿童：3月龄~6岁儿童接种五针法或四针法疫苗，2月龄以下婴儿可按暴露级别决定是否接种球蛋白，需由专业医生评估。
2.孕妇：狂犬病疫苗对胎儿无不良影响，暴露后需按常规处理，球蛋白使用需权衡风险，建议咨询产科医生。
3.老年人：免疫功能随年龄下降，建议暴露后尽早规范处理，必要时评估是否使用球蛋白增强免疫效果。
1.疫苗：全程接种需5针（暴露后0、3、7、14、28天）或2-1-1四针法（0、7、21天），严重暴露者可提前接种。
2.球蛋白：仅在Ⅲ级暴露或免疫功能低下者使用，需在伤口周围浸润注射，与疫苗接种部位分开，不可替代疫苗。
1.抗体检测：暴露后3个月、6个月可检测抗体，抗体水平<0.5IU/ml需补种或加强免疫。
2.异常反应：接种后若出现持续发热、严重皮疹，需及时就医，不可自行处理。
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