发布于 2026-09-09
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假性痛风是一种因焦磷酸钙结晶沉积在关节内引发的晶体性关节炎，中老年人群多见，症状类似痛风但病因不同。
关节液中发现焦磷酸钙二水合物结晶（CPPD）是诊断金标准，这些晶体沉积在关节软骨、滑膜等部位，诱发急性炎症反应。与痛风的尿酸盐结晶不同，CPPD结晶更易沉积在膝关节、髋关节等大关节。
多见于50岁以上人群，尤其女性绝经后激素变化、糖尿病、甲状腺功能异常者风险较高。寒冷、关节劳损、手术或感染可能诱发急性发作，表现为关节红肿热痛、活动受限，单次发作可持续数天至数周。
与痛风区别：假性痛风血尿酸正常，痛风常伴高尿酸血症；
影像学差异：假性痛风X线可见软骨钙化，痛风以软组织肿胀和骨质侵蚀为主；
发作频率：假性痛风单次发作较少，痛风常反复发作。
急性发作：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，必要时短期使用糖皮质激素；
长期管理：控制原发病（如糖尿病），适度运动避免关节过度负重，减少高钙饮食。
参考文献：
[1] 中国医师协会风湿免疫科医师分会.晶体性关节炎诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志， 2020， 59(8)： 591-596.
[2] 王吉耀.内科学（第3版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 89-92.
[3] 中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南（2019）[J].中华风湿病学杂志， 2019， 23(1)： 1-8.
