发布于 2026-09-09
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卵巢囊肿腹腔镜手术通过腹部小孔插入器械切除囊肿，整个过程约1~2小时，患者全程清醒，术后恢复快。
术前需完成血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。麻醉师会根据患者情况选择全身麻醉或椎管内麻醉，术前6~8小时禁食禁水，以防止术中呕吐误吸。护士会标记手术部位并进行皮肤消毒，铺无菌手术单。
手术开始时，医生会在肚脐周围做一个1厘米左右的切口，插入气腹针建立人工气腹，注入二氧化碳气体使腹腔膨胀，便于操作。随后插入腹腔镜镜头，通过显示屏观察盆腔内情况，确定囊肿位置和大小。接着在两侧下腹部各做0.5~1厘米的小切口，插入抓钳、分离钳等器械，精准剥离囊肿。若囊肿较大或粘连严重，可能需延长切口，但多数情况下可通过小孔完成。
分离囊肿时，医生会尽量保留正常卵巢组织。若为良性囊肿，通常完整切除后送病理检查；若为恶性或疑似恶性，可能需扩大切除范围。切除的囊肿会通过腹腔镜取出，或在腹部小切口处完整取出。最后用可吸收缝线缝合腹部切口，无需拆线。
术后6小时内去枕平卧，监测生命体征，待麻醉清醒后可适当翻身。24小时后可下床活动，促进肠道蠕动。术后1~2天即可出院，1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。饮食从流质逐步过渡到正常饮食，保持伤口清洁干燥，遵医嘱服用抗生素预防感染。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科腹腔镜手术治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：320-325.
