发布于 2026-10-07
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引发急性炎症和疼痛的代谢性疾病，男性高发，常与高嘌呤饮食、肥胖等因素相关。
尿酸是人体代谢产物，当嘌呤摄入过多或肾脏排泄能力下降时，血液中尿酸浓度（男性>420μmol/L、女性>360μmol/L）持续升高，形成尿酸盐结晶。这些晶体易沉积在关节腔（尤其是大脚趾、脚踝等部位），引发剧烈疼痛、红肿发热，即痛风急性发作。
急性发作期通常在夜间突然起病，患者常因剧痛惊醒，关节活动受限，症状可在数小时内达到高峰，数天至一周自行缓解，但易反复发作。若长期高尿酸未控制，尿酸盐结晶会逐渐形成痛风石（皮下硬结），甚至损伤肾脏、心血管系统，需长期规范管理。
高发人群包括：长期高嘌呤饮食者（如海鲜、动物内脏、酒精）、肥胖者、高血压/糖尿病患者、有家族遗传史者。预防需控制体重，减少高嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，必要时在医生指导下使用降尿酸药物。
急性发作期以快速止痛为主，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱；缓解期需通过降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸水平。严禁自行服用任何未经医生辨证的中药方剂或保健品，以免加重肝肾负担。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
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