发布于 2026-10-07
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失眠是因生理、心理、环境或疾病等因素导致的睡眠启动或维持困难,表现为入睡难、易醒或早醒,长期可影响认知与健康。
人体生物钟(昼夜节律)受光照、温度等调节,熬夜、跨时区旅行或倒班工作会打乱规律,导致褪黑素分泌异常,引发入睡困难或睡眠碎片化。青少年因睡眠需求高,若睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)更易失眠。
长期焦虑、抑郁或应激事件(如工作变动)会激活交感神经,使大脑过度警觉。儿童睡前焦虑(如分离恐惧)或成人睡前反复思考问题,均会延长入睡潜伏期。研究显示,约30%慢性失眠与心理障碍相关。
不良作息(如睡前刷手机、熬夜)、睡前咖啡因/酒精摄入会改变睡眠周期;卧室光线过亮、噪音或温度不适(最佳睡眠温度18~22℃)破坏睡眠环境稳定性。老年人睡眠质量下降也与褪黑素分泌减少、睡眠结构改变有关。
甲状腺功能亢进、哮喘、心血管病等会引发夜间不适;某些降压药、激素类药物可能影响睡眠。中医认为,心脾两虚(如气血不足)或阴虚火旺(如烦躁盗汗)也会导致失眠,需结合伴随症状辨证处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(2):110-117.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:215-220.
[3]Morin CM.Insomnia: Psychological assessment and management[M].Guilford Press, 1993:127-153.
















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