发布于 2026-10-07
9860次浏览
脂溢性脱发主要表现为头发逐渐变细、稀疏，发际线后移或头顶头发变薄，常伴随头皮油腻、瘙痒等症状，男性多呈M型或O型脱发，女性多为头顶头发稀疏。
男性多从发际线两侧（鬓角）开始后退，形成"M"型发际线，或头顶头发逐渐稀疏直至露出头皮，最终可能形成"O"型脱发（仅保留周边一圈头发）。女性脱发常表现为头顶头发明显变稀，但发际线一般保持完整，头发整体呈弥漫性稀疏，发量减少约30%~50%。
头皮油脂分泌旺盛（脂溢：皮脂腺分泌过多油脂，导致头发油腻发亮），部分患者伴随头皮瘙痒、红斑或鳞屑，梳头或洗头时可见较多落发，每日脱发量超过100根且持续数月以上。病程进展缓慢，多数患者在20~40岁发病，青少年和儿童罕见，但有家族遗传史者可能提前出现症状。
脂溢性脱发需与斑秃（突然圆形脱发区）、休止期脱发（产后/术后大量脱发）区分。前者有典型发际线后移特征，后者多为均匀性脱发；与雄激素性脱发（医学标准名称）本质一致，仅表述差异。
有家族遗传史者（父母一方或双方脱发）风险更高，男性遗传概率约53.3%，女性约25.6%。病程呈渐进性，早期仅表现为发缝变宽，中期头发密度明显下降，晚期可能仅残留少量头发。患者常伴随头皮微循环障碍，毛囊微小化（显微镜下可见毛囊直径缩小）。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(11)：829-834.
[2]方洪元，邢卫斌，张秉新.实用皮肤科学[M].人民卫生出版社，2016：921-925.
在线咨询专家
医生问诊
