发布于 2026-09-09
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慢性痛风主要表现为关节反复红肿疼痛、痛风石形成、关节畸形及肾功能损害，随病程进展症状逐渐加重。
慢性痛风患者的关节疼痛会反复出现，通常在夜间或清晨突然发作，疼痛剧烈如刀割或撕裂感，关节会迅速出现红肿、发热、僵硬，活动受限。首次发作常累及大脚趾（第一跖趾关节），随病情进展可累及踝关节、膝关节等多个关节，发作频率逐渐增加，间歇期缩短。
尿酸长期升高会在关节及周围组织沉积形成痛风石（尿酸盐结晶聚集形成的硬结），初期表现为皮下小结节，逐渐增大融合成大小不等的黄白色结节，常见于关节旁、耳廓等部位。随着痛风石增多增大，会压迫周围组织，导致关节畸形、活动受限，严重时可能出现关节脱位或骨折。
慢性高尿酸血症可引发肾脏病变，表现为尿酸盐肾病（尿酸结晶沉积在肾小管、间质），出现夜尿增多、蛋白尿、血尿等症状；长期发展可能进展为慢性肾功能不全，甚至肾衰竭。此外，部分患者会形成尿酸结石，出现腰痛、血尿、尿路感染等表现。
病程较长者可能伴随乏力、体重下降、食欲减退等全身症状，急性发作期可出现发热（体温38~39℃）、寒战等炎症反应表现。儿童患者罕见，但若有家族遗传史（如遗传性高尿酸血症），可能较早出现症状。
参考文献：
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