发布于 2026-10-07
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睾丸疼可能由感染、外伤、扭转、结石等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因，及时处理以防并发症。
睾丸炎：细菌或病毒感染（如腮腺炎病毒）引发睾丸炎症，表现为单侧睾丸红肿热痛，可伴发热。病毒感染常继发于呼吸道感染，细菌感染多由尿道上行感染所致。
附睾炎：附睾与睾丸相邻，炎症常相互蔓延，疼痛可放射至阴囊及腹股沟，触诊附睾肿大有压痛，需与睾丸炎鉴别。
钝挫伤：运动或外力撞击导致睾丸组织损伤，疼痛剧烈且持续，可能伴局部肿胀或皮下淤血。
医源性损伤：如导尿、睾丸活检等操作后短暂疼痛，通常可自行缓解。
睾丸扭转：精索血管扭转导致睾丸缺血，突发剧烈疼痛伴睾丸上抬，需2小时内急诊手术，延误可致睾丸坏死。
精索静脉曲张：长期站立或静脉瓣膜功能不全引发，表现为阴囊坠胀感，疼痛在站立时加重，平卧后缓解，严重时影响生育。
睾丸肿瘤：无痛性肿块伴隐痛，需超声检查排除。
结石或梗阻：输尿管下段结石疼痛可放射至阴囊，伴排尿异常。
注意：若疼痛持续超过24小时、伴高热或睾丸明显肿大，应立即就医。自行用药可能掩盖病情，严禁自行服用抗生素或止痛药物，需通过超声、血常规等检查明确诊断。
参考文献：
[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-592.
[2]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊断治疗指南（2020版）[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-389.
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