发布于 2026-10-07
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轻度慢性萎缩性胃炎症状多不典型，常见表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退，部分患者伴嗳气、反酸，严重时可能出现消瘦、贫血等。多数患者症状与饮食相关，易被误认为普通胃病。
上腹部不适：表现为隐痛或胀痛，疼痛多无规律，常在餐后加重，空腹时可能缓解，与胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少有关。
消化功能异常：餐后饱胀感明显，进食少量食物即感胃部胀满，部分患者伴嗳气（打嗝）、反酸，少数出现恶心症状，这与胃动力减弱、胃排空延迟相关。
食欲改变：长期食欲减退，对油腻食物耐受度下降，体重可能逐渐减轻，严重时出现营养不良性贫血（缺铁性或巨幼细胞性贫血）。
全身表现：病程较长者可能出现乏力、面色苍白（贫血表现），儿童患者可表现为生长发育迟缓、注意力不集中。
体征特点：多数患者无明显腹部压痛，少数上腹部轻压痛，长期患病者可能伴随舌炎（舌面光滑、味觉减退）、口角炎等营养缺乏症状。
儿童患者：症状多不典型，以反复腹痛、呕吐、便秘为主，易被误诊为消化不良或肠道寄生虫病，需结合胃镜检查明确诊断。
老年患者：症状常被基础疾病掩盖，可能仅表现为食欲下降、体重减轻，需警惕早期胃癌风险，建议定期复查胃镜。
参考文献：
[1]《中医内科学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第2版：327-330页。
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2017，34(11)：767-771.
[3]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018年，第9版：369-371页。
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