发布于 2026-10-07
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慢性荨麻疹以反复发作的风团、红斑为主要症状，常伴随剧烈瘙痒，症状持续≥6周且每周发作≥2次，可累及全身皮肤及黏膜。
风团是最典型特征，表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起（类似蚊虫叮咬后的肿块），通常在24小时内消退但易反复出现，消退后不留痕迹。部分患者风团可能融合成大片状，伴随血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀）。儿童患者皮疹分布更广泛，可能累及四肢、躯干等部位，夜间瘙痒加重影响睡眠。
部分患者会出现血管性水肿（皮下组织疏松部位肿胀，如眼睑、口唇、手足），严重时可能累及呼吸道导致呼吸困难。胃肠道受累时可出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等类似急腹症表现。少数患者合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性皮炎症状。特殊类型如压力性荨麻疹（受压后数小时出现风团）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作）需结合诱因判断，儿童患者可能因食物过敏诱发急性发作。
症状呈间歇性发作，发作频率从每周数次至每日多次不等，发作时间与接触过敏原（如食物、药物、感染）相关。病程超过6周且排除急性诱因后可诊断为慢性荨麻疹。需注意与血管性水肿、丘疹性荨麻疹等鉴别。患者日常记录症状日记（发作时间、诱因、持续时长）有助于医生明确病因。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：641-645.
[2]《中医皮肤科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2023，17(2)：97-105.
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