发布于 2026-09-09
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手癣主要表现为手掌或手指间出现红斑、水疱、脱屑，常伴瘙痒，严重时可出现糜烂、渗液，具有传染性。
典型表现：手掌、手指侧面或掌心突然出现成群或散在的小水疱（如米粒大小），疱壁较厚不易破裂，数日后干燥脱屑，瘙痒明显。水疱干涸后可形成环状或半环状脱屑，边界清晰。
特殊情况：儿童患者可能因搔抓导致水疱融合成大疱，易继发细菌感染出现红肿、疼痛，需及时就医。
特征：手掌皮肤增厚、粗糙、脱屑，纹理加深，冬季易干裂出血，常无明显水疱。手背可出现类似表现，边界清楚，病程慢性，可持续数年。
高危人群：长期从事手部接触水或化学物质工作者（如厨师、清洁工）、糖尿病患者及免疫力低下人群易患病。
好发部位：常见于手指间（尤其是第3-4、4-5指间），皮肤因潮湿浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有少量渗液，瘙痒剧烈。
诱因：夏季或长时间洗手后未擦干指间水分易诱发，需避免搔抓防止继发感染。
表现：由足癣（脚气）传染而来，手掌边缘出现环状红斑，中央自愈脱屑，边缘隆起呈圈状，边界清晰，可伴小水疱，瘙痒明显。
鉴别要点：需与汗疱疹（水疱性湿疹）区分，后者常对称分布，无传染性，真菌检查阴性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：189-192.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：236-238.
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