发布于 2026-10-07
9677次浏览
抑郁症的诊断标准需结合持续情绪低落、兴趣减退等核心症状,以及病程、严重程度和排除其他疾病综合判断,主要依据《国际疾病分类(第11版)》(ICD-11)和《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)标准。
情绪低落:几乎每天大部分时间感到悲伤、空虚或绝望,儿童青少年可能表现为易激惹(如频繁发脾气)。
兴趣减退:对以往喜爱的活动(如运动、社交)失去兴趣或快感缺失,即使勉强参与也无法获得愉悦感。
认知症状:持续的自我贬低、无价值感,反复出现死亡或自杀念头(需警惕青少年自伤行为)。
躯体症状:睡眠障碍(入睡困难或早醒)、食欲显著变化(多伴体重增减)、精力下降(日常活动易疲劳)、精神运动性迟滞或激越(如坐立不安)。
病程要求:症状需持续至少2周,且并非由躯体疾病(如甲状腺功能减退)或物质滥用(如酒精依赖)引起。
严重程度:轻中度影响日常功能(如工作/学习效率下降),重度可能完全无法完成基本生活自理。
需排除双相情感障碍(需有躁狂/轻躁狂发作史)、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍等共病情况。
参考文献:
[1]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士:WHO出版社,2018:125-130.
[2]美国精神医学学会.DSM-5精神障碍诊断与统计手册[M].美国:APA出版社,2013:166-173.
[3]中国精神障碍防治指南编写组.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):79-85.
















在线问专家
医生问诊