发布于 2026-10-07
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慢性非萎缩胃炎治疗需以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、改善生活方式为核心,结合中西医结合调理,必要时对症用药。
四联疗法:目前公认的一线方案,包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑,抑制胃酸分泌)、铋剂(如枸橼酸铋钾,保护胃黏膜)及两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素,杀灭细菌),疗程10~14天。需严格遵医嘱完成疗程,停药4周后复查呼气试验确认根除。
黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片,可在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合。严禁自行服用,必须面诊辨证。
对症用药:胃酸过多者可短期服用质子泵抑制剂(如雷贝拉唑);嗳气、腹胀明显时可加用促动力药(如莫沙必利),但需遵医嘱控制疗程。
饮食原则:规律进餐,避免辛辣刺激、过冷过热食物,减少咖啡、酒精摄入;家长儿童需注意避免零食、油炸食品。
营养支持:萎缩性胃炎患者可适当补充维生素B12、叶酸及益生菌(如双歧杆菌三联活菌),改善肠道微环境。
胃镜随访:首次确诊后建议1~2年复查胃镜,监测黏膜变化;合并肠化、异型增生者需缩短复查周期至6个月~1年。
中医调理:脾胃虚弱者可在中医师指导下服用香砂养胃丸等中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2017,34(6):367-374.
[2]《中西医结合消化系统疾病诊疗指南》编写组.中西医结合消化系统疾病诊疗指南[J].中国中西医结合消化杂志,2020,28(5):321-326.
















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