发布于 2026-10-07
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霉菌性阴道炎（学术名称为外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌过度繁殖引起，与免疫力下降、菌群失衡、局部潮湿环境及不良卫生习惯密切相关。
念珠菌特性：白色念珠菌是人体正常菌群之一（占健康女性阴道菌群10%~20%），当免疫力降低或局部环境改变时，念珠菌会大量增殖并引发炎症反应。
传播途径：约75%患者通过自身感染（如肠道念珠菌转移至阴道），少数通过性接触传播（伴侣生殖器念珠菌携带率约15%），或接触污染毛巾、浴盆等间接感染。
免疫力下降：长期熬夜、压力过大、糖尿病（血糖控制不佳时念珠菌易繁殖）、长期使用免疫抑制剂者风险显著升高。
激素变化：妊娠期雌激素水平升高会改变阴道糖原含量，口服避孕药或更年期激素波动也可能诱发。
局部环境改变：长期穿紧身化纤内裤导致外阴潮湿，过度冲洗阴道破坏正常菌群平衡，或长期使用抗生素（抑制乳酸杆菌生长）均为高危因素。
日常防护：保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，避免滥用抗生素，性生活前后双方清洁生殖器。
高危管理：糖尿病患者需严格控制血糖，反复感染者建议伴侣同时检查治疗，避免长期使用卫生护垫。
及时就医：出现豆腐渣样白带、外阴瘙痒等症状时，需通过阴道分泌物检查确诊，严禁自行服用抗真菌药物（如氟康唑），必须在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：859-864.
[2]王淑玉，等.妇科感染性疾病诊疗图谱[M].北京：人民卫生出版社，2021：102-105.
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