发布于 2026-10-07
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月经小腹痛（痛经）主要是经期子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩，或子宫位置异常、妇科疾病等因素导致的疼痛，可分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引起）两类。
前列腺素过高：子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，刺激子宫肌肉强烈收缩，造成缺血缺氧性疼痛，疼痛多在经前12小时出现，经期第1天最剧烈，持续2~3天。
子宫位置异常：子宫过度前倾或后屈会影响经血排出，导致子宫收缩增强，加重疼痛。
不良生活习惯：经期贪凉（如淋雨、吃冷饮）、久坐不动、精神压力大等，可能诱发或加重痛经。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔外（如卵巢、盆腔），每次月经时异位内膜也会出血，刺激周围组织引发疼痛，疼痛可能随病程加重。
子宫腺肌病：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫增大、肌层收缩异常，表现为进行性加重的痛经。
盆腔炎性疾病：细菌等病原体感染盆腔，炎症刺激盆腔充血、粘连，经期充血加重会引发疼痛，常伴发热、白带异常。
日常调理：经期注意保暖，避免生冷饮食；适度运动（如瑜伽）促进血液循环；规律作息，减少熬夜。
药物缓解：疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用复方止痛药或含成瘾成分药物。
就医指征：若痛经突然加重、经期出血量异常增多或出现性交痛、不孕等症状，需及时就诊排查继发性病因。
参考文献：
[1]全国高等学校教材编写组.中医妇科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：105-112.
[2]中华医学会妇产科学分会.中国痛经诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：156-160.
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